脸部烧伤疤痕,修复时会选择哪些部位的皮肤来植皮?

  疤痕——“整体毁容”的颜值杀手!如果皮肤有明显疤痕,不仅会很影响美观,甚至还会影响一个人的自信,如果不遮蔽一下疤痕,别人的视线总是不经意地盯着疤痕看,这种感觉真的太讨厌了!

  疤痕影响患者的外观形象,让患者产生巨大的心理压力,严重影响正常生活。

  另外,疤痕也会影响器官的正常功能。手指、胳膊、嘴、腿是身体中所有关节活动量最大的部位,一旦这些部位长有疤痕,就有可能会出现说话迟缓、笑容僵硬、手指不灵活、腿脚不灵便等情况。如果疤痕疙瘩出现反复破溃感染,则有可能发生恶性病变。

  面部疤痕会严重影响人的容貌,因此,许多人要求对面部疤痕修复整形。面部疤痕修复的目的,一是恢复功能,二是为了美观。为了达到这两个目的,医生通过松解、植皮、皮肤扩张、磨削、烧灼、切除、组织转移、药物注射、放射治疗等一系列方法进行治疗。

  植皮的话,一是就近,二是对供区影响小。因为皮肤移植完以后,还要考虑供区的问题。①如果面积比较小,耳后皮肤比较薄也比较隐蔽,取完以后缝合一般不容易发现,这样对供区影响就很小,植上去以后远期效果就比较理想。②如果面积比较大,单耳后不可能提供那么大的皮肤,一般选择腹部,腹股沟,原因有几点:⒈比较松弛,取完以后供皮区可直接缝起来。⒉比较隐蔽,穿运动裤之类的都能盖住。⒊取的范围比较大,一般从腹部选取。

  由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。

  较大面积的面部疤痕修复不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。

  姚平医师:广东医学院整形外科学硕士毕业,武汉大学乳腺外科博士,从事整形美容专业十余年。擅长:非手术整形美容、整形美容、疤痕修复等。在国内各期刊杂志发表论文多篇,其中论文《游离超薄腹壁下动脉穿支皮瓣修复四肢缺损创面》在《中华医学会2012年显微外科中青年学术会议》,论文评审中获得二等奖。在《CellularandMolecularNeurobiology》、英国皮肤科医师协会《ClinicalandExperimentalDermatology》等均有发表论文,另有多篇SCI论文已被接收待发表。

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